Задайте свой вопрос

Здравствуйте, Алексей Михайлович !
Может быть, я не по адресу, но узнала о НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, пришлось искать информацию в связи с отсутствием мед.помощи дома.
Дело в том, что у моего папы (возраст 60 лет) поставлен диагноз - рак нисходящего отдела толстой кишки, прорастающий в забрюшинную клетчатку. Т4, Nо.х, Мо. 2ст. 3кл.гр. Был экстренно госпитализирован 18.06.11 с острой толстокишечной непроходимостью. За сутки состояние не улучшилось и 19.06.11 в экстренном порядке по жизненным показаниям выполнена лапаротомия, обструктивная левосторонняя гемиколэктомия. Концевая трасверзотомия. Дренирование брюшной полости. Выведена колостома.
С 18.07.11 появилась боль в животе, тошнота, температура 38,0, повторно госпитализирован 23.07.11, по УЗИ брюшной полости от 25.07.11 признаки хр.некалькулёзного холецистита. Объёмное образование правой доли печени (гемангиома)? КТ (шаг томографа 10 мм) брюшной полости (без контраста) от 25.07.11 - подозрение на инфильтрат левой половины брюшной полости. Проведен курс антибактериальной терапии, спазмолитики. Выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание с диагнозом: послеоперационный инфильтрат брюшной полости, рак нисходящего отдела толстой кишки 3 кл.гр. Колостома.
Химиотерапии не проводилось.
В ноябре начали подготовку к закрытию колостомы. По УЗИ от 25.11.11 в печени (размеры печени 12,8*5,3 см) признаки объемного образования правой доли печени ( в VIII сег. 5*4,7 см) на фоне дек...изменений реком КТ печени.
На КТ (шаг томографа 10 мм) брюшной полости (без контраста) от 28.11.11 - печень не увеличена (190*1188мм на уровне ворот), объемных образований в 8 сегменте не определяется. Желчный пузырь и видимые желчевыводящие пути, селезенка, почки - без патологий. Увеличенных лимфоузлов не выявлено.
Анализ на онкомаркеры от 24.11.11 - РЭА = 1080 нг/мл (норма 0,21-2,5 нг/мл) , СА 19-9 = 274 Е/мл (норма 2,5-19 Е/мл), АФП = 1,22 Ме/мл (норма 0,5-5,5 Ме/мл).
МРТ от 06.12.11 - "печень в размерах не увеличена, обычно расположена, в правой доле печени определяется не менее 3-х объемных образований, наибольший в S7 сегменте размерами 7,0*5,8*6,0 см, в S6 сечением 1,3*1,2 см, в S8 сечением 1,0*0,9 см. Образования имеют слабо выраженный сигнал на Т2ВИ с гиперинтенсивным центром, пониженный сигнал на Т1ВИ.
Воротная вена 1,2 см.
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь размерами 6,0*2,0 см, сигнал от содержимого несколько неоднородный.
Поджелудочная железа имеет четкие контуры и однородную структуру, размерами головка - 2,4 см, тело - 1,7 см, хвост - 2,3 см. Проток поджелудочной железы не расширен.
Селезенка обычных размеров, структура её однородная.
Заключение: Mts поражение печени"
В Кировском областном клиническом диспансере 07.12.11 отправили лечится по месту жительства, пересмотрев МРТ снимки, поставили диагноз - "опухолевое поражение правой доли печени, mts природы. Cr нисходящей кишки. Операция типа Гартмана. Множественные mts в правую долю печени IV кл.гр."
16.12.11 ВКК установила 1 группу инвалидности.
По месту жительства пока никакого лечения, кроме рекомендации пить фракцию АСД и чагу, не получал. Анализы крови и мочи в пределах нормы.

Вопрос: Возможно ли в НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова провести операцию по удалению правой доли печени или части печени, пораженной объемными образованиями? Возможно ли проведение двойной операции по резекции печени и по закрытию колостомы одновременно?

Если это возможно, исходя из проведенных обследований, будем просить направление к вам на операцию через Кирово-Чепецкую МСЧ-52 или Кировский онкодиспансер. Или изыскивать возможность платного проведения операции... Не могли бы Вы указать ориентировочную стоимость операции.

Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Надежда Петухова