Задайте свой вопрос


Доброе утро, у папы (50 лет) онкология 4 степени, но с августа месяца не могут найти первичный очаг, предварительно рак желудка, но это не точно, не выявлен первичный, такое бывает?
Капаемся folfox, был асцит, ушел.
Появился выпот в легких.
Помогите нам пожалуйста
Последний ответ:
Здравствуйте. /то называется оккультный рак или метастазы рака без выявленного первичного очага. Для лечения таких пациентов существуют специальные стандарты.
Автор: Альбина Статус: Решено
Здравствуйте!На протяжении года температура 37,3-37,7,ночью сильно стала потеть,бывает озноб.За пол года потеряла 4 кг,Флг и анализы в норме,только гемоглобин 116.С-реактивный белок в норме(3,6)
Стоит ли обращаться к онкологу?
Последний ответ:
Здравствуйте. Вам надо обратиться к терапевту, который проведет обследование и, исходя из результатов, станет понятным ответ на Ваш вопрос
Автор: Дарья Статус: Решено
Добрый день! У меня диагноз нейроэндокринная опухоль G1 желудка, СД 1 типа. Оперируети ли вы, такие опухоли и как к вам записаться по омс? Спасибо.
Последний ответ:
Здравствуйте. Да. Запись по многоканальному телефону института, указанному на www.niioncologii.ru
Там Вам подробно объяснят порядок обращения за медицинской помощью в наш институт.
Автор: Татьянс Статус: Решено
Добрый день, Алексей Михайлович.

В разделе: Интересные и редкие клинические случаи наткнулась на заметку - рак тела и хвоста поджелудочной железы.

…Пациентка  Д., 74 лет поступила в хирургическое отделение абдоминальной онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова 07.03.2012 с диагнозом, установленным на догоспитальном этапе
Основное заболевание:  Опухоль тела и хвоста поджелудочной железы сT3NоMо.( нашли кистозно-солидное образование размером 103*83*71 мм.)»

А У нас выявили - кистозно-солидное, гиподенсивное (+23 ед. НЦ.) образование с четкой капсулой толщиной до 4 мм, четкими, неровными контурами, размерами 39х42х44мм. При болюсном контрастном усилении капсула данного образования интенсивно неравномерно накапливает контрастное вещество в артериальную фазу, с гиподенсивным участком в центре. Определяется тяжистость парапанкреатической клетчатки. В толще данного образования проходит селезеночная артерия.

В совокупности присутствуют боли (Помогают обезболивающие)

И заключении: С-г хвоста поджелудочной железы. Киста 6 сегмента печени, Киста верхнего полюса левой почки (Босниак 2) и Паренхиматозные кисты правой почки ( Босниак 1). Паренхиматозные кисты левой почки (Босниак 1).

Подскажите, пожалуйста, берете ли вы таких больных на лечение на платной основе?
На руках есть результаты КТ и УЗИ
Что в нашем случае поможет: полихимиотерапия или исключительно операция?
В нашем г. Иваново вроде как подобные операции не делают.
Заранее спасибо за ответ.
Последний ответ:
Здравствуйте. Да, мы берем на лечение всех, кому можем помочь. Вы можете записаться на консультацию к онкологу нашей поликлиники по многоканальному телефону, указанному на www.niioncologii.ru Он перепроверит результаты исследований и поможет пройти недостающие, после чего направит ко мне, и мы обсудим варианты и сроки лечения.
Автор: Анна Статус: Решено
Здравствуйте, Алексей Михайлович. Беспокоит Вас Елена Дрик из Республики Карелия,г.Петрозаводск. У моей мамы(возраст 65)рак ректосигмоидного отдела кишки; метастазы в печени, брюшной полости, в легких под вопросом, в брюшной полости и малом тазе появилось небольшое количество жидкости. Есть большие проблемы с проходимостью в кишечнике, что вызывает сильные боли при хождении в туалет. Наша онкологическая больница отменила химиотерапию, оставила прием лекарственного препарата "Капетацибин". Обратились в НИИ им.Петрова:были на консультации у Юрлова Дмитрия Олеговича. По его рекомендации, предоставили на мутацию стёкла-блоки и три последних диска КТ. Хотелось узнать:возможна ли операция по выведению колостомы. Результаты последнего КТ могу отправить Вам на почту. Спасибо за уделенное время.
Последний ответ:
Здравствуйте, Елена. Я не знаю нужна ли эта операция. Если нужна, то это лучше сделать по месту жительства
Автор: Дрик Елена Михайловна Статус: Решено
Здравствуйте, хотела бы выслать ссылки на кт и получить телеконсультацию
Последний ответ:
Здравствуйте. Обратитесь, пожалуйста, через официальный сайт института www.niioncologii.ru в соответствующем разделе
Автор: Анастасия Статус: Решено
У моего мужа Александра(1976 г, р.) рак хвоста поджелудочной. Обнаружили в ноябре и сразу уже в запущенной форме.
Метастазы в желудке, тонком кишечнике, печени. Был асцит, откачали 9 л. жидкости,когда брали биопсию. Недавно поставили дренаж в желчный проток, механическая желтуха, плохо работает кишечник.
Муж сильно похудел, хоть и был стройным( -20 кг) . Билирубин выше 200.
Нам сказали, что этот тип рака не лечится и не оперируется.

Сейчас он в хосписе 2 в Понтонном.
Химию ему не назначают.
Берете ли вы таких больных на лечение?
Какие наши действия могут помочь в такой ситуации?
Последний ответ:
Здравствуйте, Жанна. Надо понять почему не купируется желтуха. Если из-замножественных метастазов, то противоопухолевое лечение невозможно, увы...
Автор: Жанна Статус: Решено
Алексей Михаилович Я пациент Вашего отделения, у меня есть хоть какой то шанс?
Последний ответ:
Здравствуйте. Если Вы пациент нашего отделения, лучше говорить очно
Автор: Ивановский Владимир Статус: Решено
Уважаемый Алексей Михалович! Можно ли срочно попасть к Вам на консультацию. 5.12 у мужа обнаружили рак ректосигмоидного отдела толстой кишки. Есть результаты биопсии,КТ,МРТ,УЗИ.Ему 84 года,блокадник.
Последний ответ:
Здравствуйте. Да, можно. Завтра 28.12 у меня прием в кабинете 2.08
Если сможете, приезжайте
Автор: Татьяна Статус: Решено
Добрый день, Алексей Михайлович.
К вам обращается Алексеев Сергей Александрович, 04.02.1960 года рождения.
30.03.2021 в НИИ онкологии им. Петрова мне сделали операцию по удалению рака прямой кишки и вывели временную илеостому (отделение абдоминальной хирургии, хирург Самсонов Д.В.).
В течение 6 месяцев в городском онкологическом диспансере (Ветеранов, 56) я проходил курс химиотерапии. Закончил курс 12.11.2021. На контрольных КТ и МРТ метастазов рака нет.
Могу ли я сделать операцию по закрытию илеостомы по полису ОМС в НИИ им. Петрова, у хирурга Самсонова Д.В
Последний ответ:
Здравствуйте. Да, можете. Вам надо записаться на прием к онкологу поликлиники института по многоканальному телефону, указанному на www.niioncologii.ru Вам там все расскажут
Автор: Алексеев Сергей Александрович Статус: Решено
Добрый день, Алексей Михайлович.Пишу вам из Архангельска, мне 32 года и у меня обнаружили рак желудка!Есть ли возможность попасть к вам под наблюдение и лечение в кротчайшие сроки, все анализы на руках!Или как с вами связаться лично?
Последний ответ:
Здравствуйте, Екатерина. По-моему, мы уже все ришили в переписмке по электронной почте.
Автор: Екатерина Статус: Решено
Добрый день! У супруга забрюшинная опухоль, в феврале вывели стому, опухоль не удалили (невозможно в Лен. областном онкологическом) в июне прошли курс лучевой опухоль без изменений, прошли 4 курса красной химии опухоль без изменений, откапали 5 курс, если нет изменений зачем продолжать такое лечение. Посоветуйте пожалуйста что предпринять, каким образом попасть к Вам на консультацию и можно без супруга первоначально?
Последний ответ:
Здравствуйте, Елена Владимировна. Я не занимаюсь лечением таких опухолей, но в нашем институте есть специализированное отделение, которое возглавляет Григорий Владимирович Зиновьев. Запись на консультацию по многоканальному телефону института, указанному на www.niioncologii.ru
Автор: Елена Владимировна Статус: Решено
Уважаемый Алексей Михайлович. 24.10.2021 сделали мужу гастроскопию. Диагноз: в субкардии на большой кривизне опухолевидное разрастание 3х2 см с бугристой поверхностью, кровоточит. Взята биопсия.Записала мужа на 16.11.2021 к Карнилову А.В. Подскажите пожалуста какие еще мы можем сделать анализы для ускорения процесса лечения. Спасибо.
Последний ответ:
Здравствуйте, Елена. Надо будет выполнить компьютерную томографию груди и таза, а также живота с режиме пневмогастрографии. Если будете делать в другом учреждении, попросите, чтобы исследования записали на диск. Иначе возможны диагностические ошибки.
Автор: Елена Статус: Решено
Добрый день.

Меня зовут Уразметов Мирас Фанусович.
08.081972 г.р., проживаю в г. Уфе.

Прошу вас рассмотреть возможность проведения операции по восстановлению непрерывности толстой кишки.

Диагноз Рак прямой кишки. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки. Перидививертикулярный инфильтарт с абсцедированием.
16.04.2020 была проведена операция: Резекция прямой кишки, выведена илеостома.
В результате осложнения (тромбоз мезентериальных сосудов с некрозом…), 01.05.2020 была проведена вторая операция и выведена колостома.
В данное время у меня две стомы (илеостома-функционирующая и колостома-не фнаботающая)
После проведенных обследований и консультаций в моем городе Уфа, врачи отказали в проведении восстановительной операции из-за короткой культи (5-6 см).

Прошу вас рассмотреть мой вопрос, возможно ли проведение операции на платной основе.
Если это возможно проделать, приеду к вам для осмотра и принятия окончательного решения по срокам и стоимости проведения операции.
Так же отправляю вам необходимые документы для ознакомления и принятия предварительного решения.
Прошу вас дать ответ после рассмотрения моего вопроса.

Недавно сделал обследования:ирригография +снимки, колоноскопия +видео культи, мрт таза, кт брюшной полости, заключение колопроктолога...
Отсканированные документы готов предоставить, по эл.почте)
За ранее благодарен.

С Уважением, Уразметов Мирас Фанусович e-mail: miras-urazmetov@mail.ru сот. тлф: +7 (927)356-44-47
Последний ответ:
Мирас Фанусович, здравствуйте. Заочно вопрос а выполнении таких операций принять крайне сложно. Если приедете, я готов посмотреть Вас и результаты обследований и обговорить с Вами возможность операции и риски, которые ее могут сопровождать.
Автор: Мирас Уразметов Статус: Решено
Здравствуйте, уважаемый Алексей Михайлович, очень хотим попасть к Вам на консультацию и дальнейшее лечение моего папы, 74 года, Краснодарский край.
В июле 2021г после прохождения ФГДС была диагностирована язва антрального отдела желудка, лечение не помогло.
В конце сентября 2021г на повторном ФГДС диагностирован Tr тела желудка антрального отдела. По результатам биопсии мелкие фрагменты некротизированной опухолевой ткани, высокодифференцированная аденокарцинома. В заключении КТ от 14 октября выявлены признаки гиперплазии стенки желудка и парагастральной лимфаденопатии-отрицательная динамика.
Получили направление в краевой онкодиспансер с диагнозом ЗНО желудка Т2Н0М0 1б ст после биопсии 2 кл гр. В онкодиспансере выставлен другой диагноз T3 NxM0 2 кл гр, назначена лапароскопия для определения дальнейшей тактики лечения.

Подскажите пожалуйста есть ли необходимость в проведении диагностической лапароскопии по месту жительства? Возможно ли получить у вас консультацию и оперативное лечение? Заранее спасибо за ответ.
Последний ответ:
Здравствуйте, Рената. Я не могу сейчас оцыенит качество и правильность оценки данных компьютерной томографии. Если верить представленным данным, то, да, последним диагностическим мероприятием является диагностическая лапароскопия со взятием смывов из брюшной полости и последующая предоперационная химиотерапия.
Консульация и нас и лечение возможны.
Автор: Рената Статус: Решено
Добрый день!
Пациент: Спиридонов Владимир Алексеевич.
Для решения вопроса о ликвидации илеостомы рекомендовано сделать КТ-проктографию. В НИИ Петрова запись только на конец ноября. Не могу найти другую клинику, где проводят такую процедуру. Есть проктография с использованием рентгена, есть КТ-колоноскопия. Подскажите, пожалуйста, где ещё в Санкт-Петербурге можно сделать КТ-проктографию.
Последний ответ:
Здравствуйте, Владимир Алексеевич. К сожалению, я не владею информацией по другим клиникам города. По поводу большой очереди на исследование рекомендую Вам обратиться к главному врачу института Карицкому Андрею Петровичу
Автор: Елена Владимировна Спиридонова Статус: Решено
Добрый день! Скажите пожалуйста, есть ли возможность получить вашу консультацию онлайн?
Последний ответ:
Здравствуйте. Я не люблю онлайн-консультации, поскольку, как показывает опыт, их информативность очень низка. Правильность диагностики и определение плана зависят от результатов обследований. При онлайн консультации у меня нет возможности проверить их точность, поэтому я вынужден опираться на те данные, которые Вы пришлете. Если в них есть ошибка, то ошибусь и я
Автор: Евгения Статус: Решено
У мужа рак сигмовидной с метостазамт в печень.по ОМС и направлению от поликлинникой красносельского района к Вам на лечение можно попасть?или только платно?прошу посмотреть результаты мужа.есть ли у нас шанс?у него 4 стадия?
Последний ответ:
Здравствуйте. Я не пределяю платность или бесплатность лечения в институте. Вы можете позвонить по многоканальному телефону института, указанному на www.niioncologii.ru, где Вам подробно все объяснят и запишут на консультацию к онкологу
Автор: Ирина Дмитриевна Комлева Статус: Решено
Множ мтс в позвоночнике обнаружены после 6 лет мастэктомия рмж 0 стадия нер+++далее обнаружили рак в желудке, доктор какое лечение, помогите
Последний ответ:
Здравствуйте. Мало информации для консультации. Можете приехать к нам (www.niioncologii.ru) Постараемся разобраться и помочь
Автор: Гульнара Статус: Решено
Здравствуйте. Слезно прошу помощи. У меня маме поставили диагноз злокачественное новообразование головки поджелудочной железы gr4 Т3 N1 M1. Ей 72 года. Я готова сделать все, чтоб продлить ей жизнь. Помогите. Очень хотим попасть к Вам. Но пройти стены бюрократии очень сложно. Пожалуйста примите нас в Ваше отделение , сот 89222838854. За ранее благодарю
Последний ответ:
Здравствуйте, Светлана. У нас бюрократии, как мне кажется, нет. Многоканальный телефон института работает каждый день. Насколько я знаю, очереди на консультацию онколога поликлиники института тоже. После обьследования станет понятно как мы можем помочь Вашей маме.
Автор: Светлана Статус: Решено
Добрый день, Алексей Михайлович! При проведении видеоколоноскопии обнаружен полип прямой кишки 0,6см, который при проведении исследования был удален. По результатам цитологии диагностирована нейро-эндокринная опухоль. Занимается ли Ваше отделение лечением данных опухолей, к кому из специалистов Вы рекомендуете записаться на приём? Требуется ли видезапись колоноскопии, в ходе которой была удалена опухоль?
Последний ответ:
Здравствуйте. Да, занимается. Записаться надо на прием к онкологу поликлиники института. Запись эндоскопии желательна. Возьмите с собой, пожалуйста, стекла и блоки удаленного образования.
Автор: Жанна Статус: Решено
Добрый день, Алексей Михайлович! Хотим записаться к вам на консультацию, а предварительно задать сложный для нас вопрос: 30.08.21 муж Мотинов Юрий Константинович, 69 лет, получил результат гистологии: инвазивная аденокарценома терминальный отдел холедоха. Скажите, пожалуйста, делаете ли вы операции по удалению, как срочно нужно такую операцию делать, возможны ли другие способы лечения? Спасибо!
Последний ответ:
Здравствуйте. Да, мы такие операции делаем. Вам надо записаться на прием к онкологу поликлиники института, которые проведет дообследования и направит ко мне. Экстренности в операции нет, если нет желтухи.
Автор: Наталья Владимировна Статус: Решено
Здравствуйте, уважаемый Алексей Михайлович! Я Ваш бывший пациент-в октябре 2017 года Вы и Ваша команда буквально вернули мне жизнь, за что в очередной раз низко кланяюсь и от души благодарю Вас. Обращаюсь к Вам вновь за советом: 10.10.17 в Вашем отделении мне была сделана операция"обструктивная комбинированная ГЭ слева с резекцией ДПК, петли тощей кишки с ранее наложенным гастроэнтероанастамозом, паранефральной клетчатки слева, ликвидация асцендостомы". Предоперационное КТ в вашем центре показало: "...в печени в 8 сегменте гиподенсный очаг 17*17 мм -метастаз, в 7 сегменте-5 мм вероятно гемангиома" Из протокола операции: "...выполнена интраоперационная УЗИ печени, визуализирован метастаз в 7 сегменте, к которому подлежат нижняя поля вена и правая и средняя ветви печеночной вены. От выполнения РЧТА принято решение воздержаться..." На протяжении этих 4 лет все МРТ у нас в Барнауле определяли мою печеночную проблему как гемангиому (мы дважды отправляли диски со снимками на пересмотр в Песочный, но, к сожалению, отвечали, что недостаточно информативны записи). 28.07.2021 очередное МРТ в Алтайском краевом онкоцентре показало"...Печень по краю реберной дуги, контуры ее четкие, ровные. Структура паренхимы S7-8 изменена за счет наличия округлого образования повышенного МР-сигнала на Т2ВИ, в режиме DWI и на карте ADC, пониженного на Т1ВИ, размерами до 29*17*17 мм, интенсивно накапливающее контрастное вещество по типу лакун от периферии к центру...Забрюшинно и в воротах печени множественные лимфоузлы максимальным размером до 8 мм по короткой оси". Заключение: образование S7-8 печени (мр-признаки гемангиомы).Множественные неувеличенные лимфоузлы в воротах печени и забрюшинном пространстве (неспецифические? mts?)"" По результатам мрт онколог направил меня на консультацию к зав.ренгенхирургическим отделением. В итоге мне подписали направление на госпитализацию с целью проведения пункции печени. К слову, возможно это имеет значение: с 23.06.21 по 24.07.21 я болел коронавирусом, среднетяжелое течение.Алексей Михайлович! Очень хочется услышать Ваше мнение: насколько эта процедура необходима в моем случае, и, насколько возможны ( и возможны ли вообще) отрицательные последствия в подобных ситуациях (кажется, что если идешь на пунктирование, то это уже предпосылка к последующей операции, а возможно ли оперативное лечение при таком расположении образования?). Спасибо большое-за все! И удачи Вам!
Последний ответ:
Здравствуйте, Михаил. Если ест сомнения в диагнозе, то, конечно, пункция его поможет понять его природу и, соответственно, решить надо проводить противоопухолевое лечение или нет. Большего заочно я сказать Вам не смогу. Удачи Вам
Автор: Михаил Илюхин Статус: Решено
Доброго времени суток! Прошу прощения, что занимаю Ваше время. У меня есть бабушка, 78 лет, на данный момент лежачая, ослабленная, потеря веса. в марте 2021 года был удален в экстренном режиме желчный пузырь, поставили стент (он чистился и менялся и стоит по сей день). Механическая желтуха. На днях были пересмотрены анализы стекла-блоки. Результат: Аденокарцинома NOS.Стенка желчного пузыря с умеренно выраженной инфильтрацией и очаговыми кровоизлияниями. Очень просим посодействовать нам в госпитализации и лечении. Чтобы нам транспортировать бабушку, нужно понимать, что ей помогут, чем смогут. Вас и Вашу команду нам порекомендовали в Елизаветинской больнице. Пациентка Мацко Ольга Дмитриевна, 10.10.1942, Калининский район. 20 лет назад была уже онкология, удалена молочная железа. Спасибо, в любом случае! Надеемся на обратную связь!
Последний ответ:
Здравствуйте, Ольга. Боюсь, что специализированная онкологическая помощь в такой ситуации невозможна. Обратитесь, пожалуйста, к Вашему районному терапевту. Он подскажет дальнейшие шаги.
Автор: Ольга Статус: Решено
Здравствуйте Алексей Михайлович. С прошедшим профессиональным праздником.
Я уроженка Бреста. В декабре 2020 г. со мной приключилась беда. Была произведена резекция части сигмовидной кишки по поводу аденокарциномы, осложненной перфорацией. Затем 4 курса ПХТ. Продолжение болезни в печени по ПЭТ/КТ (S 2,3,4A). Клиническая группа 2. Других мтс не выявлено. Узнав, что для дальнейшего лечения я еду в Санкт-Петербург, онкохирург из Бреста Кравчук И.Ф. посоветовал обратиться к вам. Я рассчитываю прибыть в СПб 28.06 и обращаюсь с просьбой о получении консультации по своей болезни. Все данные с результатами КТ, ПЭТ/КТ, гистология у меня на руках. Если это возможно, буду очень признательна. Буду ждать ответа независимо от вашего решения.
С уважением, Никишина Ольга Григорьевна.
Последний ответ:
Здравствуйте, Ольга Григорьевна. Я Вам уже ответил по электронной почте. Постараемся помочь.
Автор: Ольга Статус: Решено
Страницы: « 1 2 3 27 »