Задайте свой вопрос

Алексей Михайлович! Сегодня Вам писала по поводу консультации.У мужа боли,что делать? Можно ли к Вам попасть по скорой? До 10.01.2012 еще так далеко. Заранее благодарна за ответ.

Алексей Михайлович! Мужа выписали из госпиталя 30,12,2011. На руках эпикриз с результатами лабораторных исследований, мрт. Картина соответствует вторичному поражению печени, образование головки поджелудочной железы. Мы очень надеемся на вашу помощь. Муж приедет на консультацию 10,01,2012. Вы сказали, что можно без направления, т.к. онколог в клинике работает во вторую смену. Не хочется терять время. Помогите нам, пожалуйста! Заранее благодарна.

Доктор, извините пожалуйста за  беспокойство, у меня ещё один вопрос. На приём к Вам нужно записываться или же можно приехать в любое время? И нет ли у Вас очередей? И ещё - у нас на руках только ответы анализов биопсии и гастроэндоскопии. Образцов анализов у нас нет. Это не будет проблемой?

Доктор, спасибо Вам за оперативный ответ! Ещё нам хотелось бы узнать про ваши расценки. Сколько времени займет процедура полной диагностики. Мы из Азербайджана, у нас нет в вашем городе знакомых и поэтому этот вопрос для нас актуален. При Вашем НИИ имеются гостиничные места? 

Здравствуйте, уважаемый доктор! С наступившим Вас! Мы пишем Вам из Азербайджана с надеждой на Вашу помощь. У моей тёщи (53 года) около 5-и лет назад в верхней части желудка у основания пищевода был обнаружен полип. Биопсию на тот момент не делали. На протяжении 4-х лет он никак не давал о себе знать. А вот этим этом у тёщи начались проблемы с желудком. Назначили лечение от гастрита, но эффекта оно не дало. Сейчас мучает сильная отрыжка после еды, непроходящая спустя 2-3 часа после приёма пищи. В декабре 2011 сдали на биопсию. Анализы показали предположительное наличие карциномы. Порекомендовали сделать иммунногистохимию. Но мы сомневаемся в правильности поставленного диагноза. Скажите пожалуйста, можно ли у вас сделать полное обследование? Если да, то сколько это займет времени (включая все необходимые анализы и процедуры)? Какой будет приблизительно стоимость обследования и как можно попасть к Вам на приём(Мы живём в Азербайджане)? Приём производится по очереди или в любое время? Для наглядности истории болезни отправляю вам результаты гастроскопии и биопсии. Заранее большое вам спасибо!

Уважаемый Алексей Михайлович,добрый день! Моей сестре (1962 г. р.) по результатам обследования органов брюшной полости 30.12.2011г. сделали следующее заключение:
КТ-признаки тотального МТС поражения грудного и поясничного отделов позвоночника остеолитического характера.
КТ-признаки объёмного образования печёночного изгиба ободочной кишки, МТС печени. В настоящее время она не может передвигаться без посторонней помощи (видимо из-за дисфункции позвоночника), всё это произошло в течении одного календарного месяца.
В настоящее время она стационарно находится в отделении Неврологии, зав. отделением в беседе сказал о том, что должен пригласить на консультацию врача-онколога. В то же время высказал своё предположение что Этот случай редкий в его медицинской практике (как он сказал это какая то реактивная форма развития Этого заболевания).
Вопрос: Возможно ли в НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова оказать какую либо ощутимую помощь моей сестре?

Уважаемый Алексей Михайлович,добрый день!
Очень нужна Ваша консультация!Кратко: Моя мама находится в другом городе,в Петропавловске-Камчатском. Ей поставили диагноз-рак толстой кишки с метастазами в печени. В понедельник будет операция. Прогноз врача таков-"одному Богу известно сколько ей осталось".
У меня на руках результат узи,подтверждающий диагноз. Больше нет ни чего. 26го числа я лечу туда.
Хочу попасть к Вам на прием за консультацией до отъезда. Скажите,возможно ли это. Если да,то каким образом. Если мне надо обратиться на какое-то другое отделение,то подскажите к кому. Все-таки в нашем городе больше возможностей,чем там. Может есть смысл мне вернуться в Питер уже с ней и положить в Вашу клинику (я могу привезти её 12 января) . Надо ли заранее записываться на стационар или это можно сделать сразу. Просто не хочется затягивать, если есть шанс еще успеть что-то сделать. Очень прошу Вас ответить мне письмомЗовут меня Елена.

Заранее благодарю,надеюсь на понимание и скорейший ответ.

Здравствуйте, Алексей Михайлович !
Может быть, я не по адресу, но узнала о НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, пришлось искать информацию в связи с отсутствием мед.помощи дома.
Дело в том, что у моего папы (возраст 60 лет) поставлен диагноз - рак нисходящего отдела толстой кишки, прорастающий в забрюшинную клетчатку. Т4, Nо.х, Мо. 2ст. 3кл.гр. Был экстренно госпитализирован 18.06.11 с острой толстокишечной непроходимостью. За сутки состояние не улучшилось и 19.06.11 в экстренном порядке по жизненным показаниям выполнена лапаротомия, обструктивная левосторонняя гемиколэктомия. Концевая трасверзотомия. Дренирование брюшной полости. Выведена колостома.
С 18.07.11 появилась боль в животе, тошнота, температура 38,0, повторно госпитализирован 23.07.11, по УЗИ брюшной полости от 25.07.11 признаки хр.некалькулёзного холецистита. Объёмное образование правой доли печени (гемангиома)? КТ (шаг томографа 10 мм) брюшной полости (без контраста) от 25.07.11 - подозрение на инфильтрат левой половины брюшной полости. Проведен курс антибактериальной терапии, спазмолитики. Выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание с диагнозом: послеоперационный инфильтрат брюшной полости, рак нисходящего отдела толстой кишки 3 кл.гр. Колостома.
Химиотерапии не проводилось.
В ноябре начали подготовку к закрытию колостомы. По УЗИ от 25.11.11 в печени (размеры печени 12,8*5,3 см) признаки объемного образования правой доли печени ( в VIII сег. 5*4,7 см) на фоне дек...изменений реком КТ печени.
На КТ (шаг томографа 10 мм) брюшной полости (без контраста) от 28.11.11 - печень не увеличена (190*1188мм на уровне ворот), объемных образований в 8 сегменте не определяется. Желчный пузырь и видимые желчевыводящие пути, селезенка, почки - без патологий. Увеличенных лимфоузлов не выявлено.
Анализ на онкомаркеры от 24.11.11 - РЭА = 1080 нг/мл (норма 0,21-2,5 нг/мл) , СА 19-9 = 274 Е/мл (норма 2,5-19 Е/мл), АФП = 1,22 Ме/мл (норма 0,5-5,5 Ме/мл).
МРТ от 06.12.11 - "печень в размерах не увеличена, обычно расположена, в правой доле печени определяется не менее 3-х объемных образований, наибольший в S7 сегменте размерами 7,0*5,8*6,0 см, в S6 сечением 1,3*1,2 см, в S8 сечением 1,0*0,9 см. Образования имеют слабо выраженный сигнал на Т2ВИ с гиперинтенсивным центром, пониженный сигнал на Т1ВИ.
Воротная вена 1,2 см.
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь размерами 6,0*2,0 см, сигнал от содержимого несколько неоднородный.
Поджелудочная железа имеет четкие контуры и однородную структуру, размерами головка - 2,4 см, тело - 1,7 см, хвост - 2,3 см. Проток поджелудочной железы не расширен.
Селезенка обычных размеров, структура её однородная.
Заключение: Mts поражение печени"
В Кировском областном клиническом диспансере 07.12.11 отправили лечится по месту жительства, пересмотрев МРТ снимки, поставили диагноз - "опухолевое поражение правой доли печени, mts природы. Cr нисходящей кишки. Операция типа Гартмана. Множественные mts в правую долю печени IV кл.гр."
16.12.11 ВКК установила 1 группу инвалидности.
По месту жительства пока никакого лечения, кроме рекомендации пить фракцию АСД и чагу, не получал. Анализы крови и мочи в пределах нормы.

Вопрос: Возможно ли в НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова провести операцию по удалению правой доли печени или части печени, пораженной объемными образованиями? Возможно ли проведение двойной операции по резекции печени и по закрытию колостомы одновременно?

Если это возможно, исходя из проведенных обследований, будем просить направление к вам на операцию через Кирово-Чепецкую МСЧ-52 или Кировский онкодиспансер. Или изыскивать возможность платного проведения операции... Не могли бы Вы указать ориентировочную стоимость операции.

Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Надежда Петухова

Здравствуйте,Алексей Михайлович.
В июне месяце моя сестра Елена Еникеева вела с Вами переписку по поводу рака желудка нашего папы.Ваш ответ и рекомендации помогли нам сделать надлежащую диагностику.а именно ПЭТ , КТ и получить назначение на безоперационное лечение в г.Челябинске.Спасибо Вам огромное.
В настоящее время выявлен рак желудка одинаковый с папиным у нашей мамы. Прошу Вас сообщить возможно ли получить приглашение от Вашей клиники на операцию по квоте без предварительного обследования в клиники мамы по заключениям и результатам обследования,сделанным в городе Златоуст,Челябинская обл.?В приложении заключение кардиолога(операция шунтирование и пластика клапана 6 месяцев назад) ,результаты УЗИ и ФГС.Спасибо.
Скажите пожалуйста,с чем может быть связаны абсолютная идентичность диагнозов моих родителей,поставленная им с разницей в полтора года.?

С уважением и пожеланием успехов,Кузьмина Ольга.

Алексей Михайлович, огромное спасибо за ответ. УЗИ предстат. железы сделано. ПСА - 3,65. Рентген легких тоже. Папа сильно прихватило в конце августа. Начали лечиться у невролога. В ноябре в попытке найти причину лег на обследование в Александровскую больницу. Там и желудок проверяли, и рентгены всякие делали, даже УЗИ щитовидки есть. Сначала думали, что миеломная болезь (на ренгенах дырки в костях). Сделали пункцию - и тоже ничего. И вот теперь мы надеемся на вас))

Алексей Михайлович, добрый вечер! Нам посоветовал к вам обратиться Рутович
> > Николай Викторович. Пытаемся лечить моего папу. Жалуется на то, что болит
> > спина. Врачи предполагают онкологию (по данным МРТ в костях поясничного
> > отдела метастазы вторичного генеза), но пока никто не может найти причину.
> > Очень бы хотелось попасть к вам на прием.
> > С уважением, Яшина Мария

Спасибо за ответ по поводу химиотерапии пра раке поджелудочной железы. Еще один вопрос. Какая у нас теперь должна быть диета №....?

Здравствуйте. Маме 61 год. Опухоль головки поджелудочной железы. Удалили опухоль(панкреатодуоденальная операция(вы поймете) и 5 лимфоузлов. В одном из лимфоузлов обнаружили рак.клетки. метастаз нет.Сейчас уже выписали и назначают через две недели химиотерапию.И при чем говорят, что дают жизни всего год.Для чего тогда делали операцию и почему так категорично. Можно ли химию делать у Вас? Т.к.я считаю, что при грамотно подобранной химии, маму можно спасти. Мы из Коми.Оперировались в Республиканской Центральной Больнице.

Здравствуйте. После операции по удалению опухоли на кишечнике (лапароскопия) на 5-е сутки обнаружели отек лодыжек и ступней ног, уже дома. Что можно предпринять в домашних условиях ?

Доктор, у меня болеет мама. Сейчас она уже не может ходить. Мы привезли ее в больницу. Там сделали обследование и поставили диагноз рака желудка с метастазами в печень, асцит. Сказали, что помочь не могут и выписали. Можно приехать к вам на лечение. Помогите, пожалуйста.

Уважаемый Алексей Михайлович. От имени всей 402 палаты выражаем Вам и всему коллективу отделения свою глубочайшую признательность за заботу и теплоту, которой вы нас окружили. Хотим сказать,что ни в одной больнице мы не видели такого дружного и улыбчивого коллектива, готового прийти на помощь в любую минуту. А в Вас мы просто влюблены... Спасибо огромное!!! И работайте по-меньше. Мы даже удивляемся когда же Вы дома бываете

Здравствуйте, доктор. Около 2 месяцев тому назад у меня появились сильные боли в верху живота. Я ходила на прием в поликлинику и доктор сказала мне, что у меня гастрит и назначила лечение. После этого боли не изменились, а сегодня мне сделали ФГДС и сказали, что похоже на рак. Можно приехать к вам на лечение и сколько это будет стоить?

Уважаемый Алексей Михайлович. Огромное Вам спасибо за лечение моей супруги Дониченко Раисы Ивановны. После операции прошло уже 2 года, и мы все время вспоминаем Вас, Вашу заботу и добрые глаза, теплую атмосферу в отделении. Спасибо Вам огромное! Молим Бога за Ваше здоровье. Уачи Вам во всем!

Алексей Михайлович!
Карточки у нас нет. Видимо, она осталась в больнице. На всякий случай цитирую выписной эпикриз в части моей операции: "Абсолютных противопоказаний для оперативного лечения нет. Перед операцией рекомендована отмена двойной дезагрегантной терапии (Плавикс + Кардиомагнил), переход на низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин, Эноксипарин)."
Я мог бы выслать ксеру эпикриза целиком, но не знаю, как это сделать в адрес сайта.

Спасибо за ответ! Как можно попасть в такое исследование? Мы живем в другом городе и хотелось бы знать наверняка, попадем или нет. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Слышала,что в рамках клинических исследований можно получить лечение препаратами, эффективными и которых нельзя купить в России. Так ли это? Проводите ли Вы исследования препаратов против рака прямой кишки? Как можно попасть в исследование, нужно ли за это платить?

Алексей Михайлович. Мы живем в Перми и очень хотим приехать к Вам на лечение. Много слышали хорошего. У моего папы рак прямой кишки. Скажите сколько может стоить лечение у вас?

День добрый! Слушала видео- лекцию на тему рак прямой кишки,очень кратко,но что важно,сказана сама суть и с юмором относительно высказывания пожилой пациентки. У меня был рак прямой кишки и 29.04.2011 оперировали меня АлиевИ.И. и Вы. Сейчас я привыкаю к стоме и здесь есть свои преимущества, важно иметь хороший, положительный настрой,а главное сохраняется наша жизнь. Алексей Михайлович, спасибо Вам большое!!!

Уважаемые посетители. Появилась техническая возможность дистанционных консультаций на сайте. Не стесняйтесь задать вопрос.