Возможно или нет обеспечить качественную лимфодиссекцию при раке желудка при лапароскопических операциях

В последние годы мы все чаще применяем эндовидеохирургические технологии при радикальном лечении злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Если такая тактика в отношении колоректального рака уже не вызывает критических замечаний, то видеоассистированные и лапароскопические вмешательства по поводу рака желудка в большинстве случаев встречают скептически. При этом основные опасения у скептиков вызывает техническая возможность выполнить адекватный объем операции.

Представляем Вам фотографии операционного поля после выполнения лапароскопической лимфодиссекции в объеме D2 у больного раком тела желудка с инфильтрацией брыжейки ободочной кишки. Этапы мобилизации желудка, резекции мезоколон и лимфодиссекции выполнены лапароскопически. К сожалению, в ходе вмешательства потребовалась конверсия доступа, обусловленная необходимостью резекции поперечной ободочной кишки.